Le lifting des paupières est un complexe de matériel, d'injection et de manipulations manuelles visant à rajeunir et modéliser la région périorbitaire (la zone autour des yeux). Cette partie du visage est considérée comme une zone de sensibilité accrue. Par conséquent, la correction esthétique des paupières non chirurgicale est une tâche difficile, même pour un spécialiste hautement qualifié avec une vaste expérience. La cosmétologie microchirurgicale et la médecine esthétique proposent aujourd'hui plusieurs méthodes efficaces de levage des paupières: lifting par ondes radio, bio-renforcement avec des fils, plastiques de contour, photorajeunissement, thérapie par micro-courant. Vous ne pouvez choisir la technique la plus appropriée qu'après un examen visuel de la zone à problème, en étudiant les antécédents médicaux du patient, ses objectifs et ses idées sur le résultat final.
Caractéristiques du lifting périorbitaire
La région des paupières, également appelée zone périorbitaire (ce qui n'est pas tout à fait vrai, puisque l'appareil lacrymal, la fissure palpébrale et le sac conjonctival appartiennent également à l'espace périorbitaire, en plus des paupières), est l'une des zones les plus sensibles du corps humain avec une fine couche de derme et un minimumgraisse sous cutanée. Les paupières sont des plis musculo-cutanés, délimités en arrière par le tissu conjonctival et cartilagineux. Ils sont situés autour de l'œil et remplissent plusieurs fonctions à la fois: ils protègent la cornée et la rétine des effets négatifs des facteurs environnementaux (rayonnement ultraviolet, poussière, etc. ), nettoient la membrane du tissu conjonctif en raison d'un mouillage constant avec du liquide lacrymal,
empêchent le dessèchement de la sclérotique oculaireet la cornée.
La peau de la zone des paupières est plusieurs fois plus fine que d'autres parties du visage, elle est donc plus sujette aux changements liés à l'âge et stressants, qui chez la plupart des gens deviennent perceptibles après 30 ans. À cet âge, le processus de déshydratation naturelle du corps commence, à la suite de quoi les cellules épidermiques perdent de l'humidité et la peau perd son élasticité, devient lâche et flasque. C'est dans la zone périorbitaire chez l'homme et la femme de plus de 30 ans que se forment les premiers signes de l'âge: plis hypodynamiques, rides mimiques, plis aux coins externes des yeux («pattes d'oie»).
Le lifting des paupières est une tâche complexe qui ne doit être effectuée que par un médecin hautement qualifié ayant une excellente connaissance de l'anatomie topographique de l'œil, car des actions inappropriées peuvent non seulement provoquer de nouveaux défauts, mais également altérer gravement la fonction des organes de la vision. Le fait est que les paupières sont impliquées dans la formation de la focalisation oculaire et de la géométrie optique de la cornée, ainsi que dans la régulation de la pression intraoculaire, par conséquent, une chirurgie plastique et un lifting mal effectués peuvent provoquer un trouble de la fonction visuelle (dans certains cas, irréversible).
Qui a besoin d'un lifting des paupières
Le lifting de la zone périorbitaire n'a pas d'indications médicales strictes (à l'exception de la correction chirurgicale, qui est souvent utilisée pour traiter les pathologies qui interfèrent avec le fonctionnement normal des organes de la vision) et est généralement réalisé à la demande du patient afin d'éliminer les défauts esthétiques visibles. Les cosmétologues et les chirurgiens plasticiens incluent les défauts suivants à de tels inconvénients:
- fort surplomb du pli supraorbitaire;
- excès de peau dans le pli musculo-cutané infra-orbitaire;
- tombant des coins extérieurs des yeux;
- protubérances périorbitaires (hernies graisseuses);
- œdème périorbitaire (sacs);
- pathologies vasculaires conduisant à l'apparition de traces de rosacée et de cernes sous les yeux;
- rides hypodynamiques;
- "pattes d'oie" (plis dans les coins des yeux);
- rainures infraorbitaires fortement prononcées;
- "paupière vieillissante" (flétrissement et relâchement de la peau des paupières).
Le lifting des paupières contribue également à rendre le look plus frais et plus ouvert en corrigeant la peau en surplomb et les poches de graisse périorbitaire et en améliorant le ton général de la zone.
L'utilisation en temps opportun de diverses méthodes de rajeunissement de la zone autour des yeux aide à résoudre l'une des principales tâches du lifting périorbitaire - masquer les changements cutanés liés à l'âge et se débarrasser des défauts visuels caractéristiques du vieillissement biologique du derme dans le contexte d'une diminution du potentiel fonctionnel des cellules épidermiques.
Important! Le vieillissement et les paupières lourdes sont un défaut esthétique assez grave qui peut ruiner même un visage jeune et attrayant. Pour certains, des signes de vieillissement cutané dans cette zone peuvent apparaître avant même l'âge de trente ans (par exemple, chez les patients présentant une insuffisance pondérale ou chez une personne présentant des pathologies du système endocrinien). En règle générale, les cosmétiques sont inefficaces pour corriger les problèmes existants et ne conviennent que pour prévenir le vieillissement prématuré, par conséquent, la seule méthode efficace pour traiter ce défaut est le lifting périorbitaire.
Chirurgie du lifting des paupières
Une opération pour soulever la peau des paupières supérieures et inférieures est appelée blépharoplastie. Il s'agit d'une sorte de lifting radical de la zone périorbitaire, dans lequel l'effet de resserrement et de rajeunissement est obtenu en éliminant complètement l'excès de peau et les hernies graisseuses dans la zone des paupières.
Contrairement aux méthodes non chirurgicales de lifting des paupières, la blépharoplastie permet non seulement de corriger les défauts du vieillissement cutané et d'améliorer l'apparence de cette zone, mais aussi de corriger la forme et la forme des yeux, ainsi que de se débarrasser de diverses pathologies.
La blépharoplastie est efficace pour des maladies ophtalmiques graves telles que l'entropion (renflement des cils et du bord de la paupière vers le globe oculaire) ou l'exophtalmie (déplacement du globe oculaire en dehors de l'orbite). Au total, il existe trois types de blépharoplastie: supérieure, inférieure et circulaire.
Table. Types de lifting périorbitaire radical
| Type d'opération | Zone de coupe | Quelles pathologies peuvent être corrigées |
|---|---|---|
| Blépharoplastie supraorbitaire | Une incision cutanée pratiquée le long du pli orbitaire ou tarsien de la paupière supérieure. | Élimination de l'excès de peau, de graisse sous-cutanée et de plastique musculaire. |
| Blépharoplastie sous-orbitaire | Une incision transcutanée ou sous-ciliaire est pratiquée. | Élimination de l'œdème périorbitaire, des poches sous les yeux, des hernies graisseuses. |
| Blépharoplastie circulaire | Chirurgie simultanée des paupières des deux côtés. | Résolution des problèmes communs à tous les types de blépharoplastie. |
L'opération de resserrement de la zone périorbitaire a lieu strictement en milieu hospitalier, excluant la possibilité d'une intervention ambulatoire. Le patient reçoit une anesthésie générale et la durée de l'intervention est en moyenne d'environ 3 heures. Un inconvénient majeur de cette méthode de lifting des paupières est la période postopératoire, qui, bien que de courte durée (environ deux semaines), se caractérise par une douleur, la nécessité de pansements réguliers et d'un traitement antiseptique, et des restrictions importantes sur le régime et l'activité professionnelle.
Important! L'avantage de la blépharoplastie chirurgicale est la capacité non seulement de resserrer la peau des paupières, mais également de pratiquer une chirurgie plastique du tissu musculaire, ce qui ne peut être réalisé à l'aide de matériel et d'autres méthodes peu invasives.
Resserrement de la zone périorbitaire sans chirurgie
Le lifting chirurgical des paupières est une méthode très efficace de rajeunissement radical de la zone autour des yeux, mais les experts conseillent d'y recourir uniquement aux patients du groupe plus âgé (après 40 ans) présentant des signes prononcés de vieillissement et de profonds changements cutanés liés à l'âge. Avant d'atteindre cet âge, alors que l'hydrodynamique des tissus se situe dans la plage normale, il existe de nombreuses façons moins traumatisantes de corriger les problèmes existants, et l'efficacité de la plupart de ces techniques dans certains cas peut être comparée au résultat du plastique chirurgical.
Injection (contour) plastique
Le plastique de contour est peut-être la méthode la plus sûre de raffermissement non chirurgical de la peau des paupières, selon la technique, il appartient aux procédures mésothérapeutiques. Le contouring est une injection sous-cutanée d'implants spéciaux appelés charges.
Il s'agit de préparations sous forme de suspension ou de gel homogène et visqueux à base de composants qui ont une forte affinité pour les propres tissus de l'organisme. Ceux-ci peuvent être:
- acide hyaluronique;
- hydroxyapatite de calcium;
- collagène (un peptide synthétisé par les fibroblastes et qui est l'un des principaux éléments de la substance extracellulaire du derme, qui assure son élasticité et sa capacité à s'étirer);
- polymères à base d'acide acrylique et méthacrylique;
- silicone oxygéné à haut poids moléculaire; acide polylactique
- ;
- sels d'acide tripolyphosphorique, etc.
Les produits de remplissage les plus populaires et les plus demandés pour le lifting périorbitaire sont des préparations à base d'acide hyaluronique. Ce sont des implants dermiques biodégradables (résorbables), qui non seulement compensent la carence tissulaire dans cette zone, mais aident également à éliminer les rides - l'un des principaux signes visuels du vieillissement du visage. Les avantages des charges hyaluroniques comprennent une hypoallergénicité élevée et d'excellents résultats, qui peuvent être appréciés immédiatement après l'implantation. La biorésorption du hyaluronate se produit en quelques semaines, après quoi les injections doivent être répétées.
Les implants biosynthétiques à base d'acide polylactique et d'hydroxyapatite de calcium conservent leurs propriétés pendant 1 à 2 ans.
Levage RF
Le levage par ondes radio ou par radiofréquence est une procédure non chirurgicale permettant de soulever la zone autour des yeux avec un haut degré d'efficacité.
Parmi les techniques matérielles de lifting mini-invasif de la peau des paupières supérieures et inférieures, le RF-lifting occupe une position de leader, car il permet non seulement d'obtenir un effet tenseur immédiat, mais aussi d'améliorer considérablement l'état de la peau dans la zone périorbitaire.
Les ondes radio, pénétrant dans le derme à la profondeur requise, chauffent les cellules épidermiques à la température de densification du collagène, qui est d'environ 60 ° C. Sous l'influence de l'énergie thermique, le tissu dermique se réchauffe, une rétraction partielle de la structure de collagène se produit, à la suite de laquelle les fibres de collagène lâches rétrécissent à nouveau et prennent leur forme en spirale caractéristique, qui est l'effet lifting.
RF-lifting convient pour corriger tous les problèmes liés à l'âge dans la zone autour des yeux (pattes d'oie, rides hypodynamiques, ptose des paupières, etc. ), et le résultat obtenu dure jusqu'à 1-2 ans. Pour obtenir un effet de rajeunissement stable, vous devrez effectuer environ 6 à 10 procédures avec un intervalle d'au moins 7 à 10 jours.
Bio-renfort avec filets (levage de fil)
Le lifting des fils est une procédure de rajeunissement de la zone autour des yeux, basée sur l'implantation de fils cosmétiques spéciaux en divers métaux et matériaux synthétiques sous la peau, à la suite de laquelle un nouveau squelette de collagène est formé dans les couches sous-cutanées. L'intervention est assez efficace et permet de faire face au problème du «vieillissement de la paupière», des hernies graisseuses périorbitaires, des phénomènes de ptose gravitationnelle et d'autres phénomènes caractéristiques du vieillissement cutané.
Il existe plusieurs types de threads pour le thread lifting. Les fils en métaux précieux sont très demandés en cosmétologie. Ces fils sont en platine ou en or et sont conçus pour renforcer les couches supérieures du derme. Les fils d'or fournissent non seulement un effet lifting visible, mais stimulent également le métabolisme cellulaire, améliorant l'apport de nutriments, d'oxygène et de vitamines aux cellules dermiques. Les inconvénients majeurs des fils de métaux précieux sont le risque élevé de détachement et l'incapacité d'utiliser de nombreuses procédures cosmétiques, par exemple la photothermolyse après renforcement.
Les mésothreads liquides sont principalement utilisés pour lutter contre les petits plis hypodynamiques, corriger le «vieillissement de la paupière» et lisser la peau dans la zone périorbitaire. La durée d'une telle procédure ne dépasse pas 20-30 minutes, mais le renforcement avec des fils liquides présente de nombreuses contre-indications et s'accompagne toujours de divers effets secondaires (gonflement, ecchymoses, rougeurs). Les experts estiment que le type le plus efficace de levage de fil de paupière est les fils suisses, polylactiques et coréens. Le résultat après un tel renforcement dure environ 2-3 ans.
Photothermolyse fractionnée
La photothermolyse fractionnée est une autre méthode efficace de resserrement cutané non chirurgical des paupières supérieures et inférieures. Il s'agit d'un type de rajeunissement laser dans lequel un générateur laser fractionné (par exemple, un laser erbium) est utilisé pour influencer la zone à problème. Le faisceau généré par ce dispositif est dispersé en de nombreux flux et, lorsqu'il frappe la peau, forme un grand nombre de zones de traitement microthermique, dans lesquelles l'effet principal a lieu, par conséquent, les tissus environnants
ne chauffent pas et ne sont pas blessés.
Une caractéristique distinctive et en même temps le principal principe d'action de la photothermolyse fractionnée est de chauffer la peau à une température de 250-300 ° C, ce que les experts appellent une procédure d'évaporation. Les cellules anciennes, pathologiquement modifiées et détruites sous l'influence d'une telle température sont détruites et évaporées, tandis que la néocollagenèse naturelle est activée et que l'activité des fibroblastes, qui synthétisent les principaux composants de la matrice extracellulaire - les peptides (collagène et élastine), augmente.
Le résultat du resurfaçage fractionné au laser est un resserrement notable de la peau des paupières, lissant les rides et les plis, rétablissant l'hydrodynamique des tissus périorbitaires et améliorant l'état général de la peau dans cette zone.
Courants d'impulsion (microcourants)
La thérapie par micro-courant fait référence à des méthodes peu traumatisantes de lifting des paupières, mais un inconvénient majeur de cette méthode est la courte durée du résultat (pas plus de 4 mois). Le résultat clinique de l'utilisation de la thérapie par microcourants pour soulever la zone périorbitaire est dû aux propriétés suivantes des courants d'impulsion:
- normalisation du flux lymphatique.L'effet de drainage lymphatique, qui a des courants d'impulsion sur la peau, améliore le mouvement de la lymphe, empêche sa stagnation et aide à éclaircir les cernes sous les yeux;
- stimulation des processus métaboliques.L'activation du métabolisme cellulaire a un effet positif sur le transport de l'oxygène et des nutriments et sur l'apparence de la peau (la peau devient lisse, acquiert une apparence saine);
- restauration du tonus musculaire.Les muscles des paupières sont assez faibles et une stimulation supplémentaire vous permet d'obtenir un effet tenseur.
La durée standard du cours est de 10 à 20 procédures, alors que dans la plupart des cas, il devient nécessaire de répéter la procédure après quelques mois.
Photos avant et après
Conclusion
Le lifting des paupières est une tâche difficile, mais en même temps réalisable, pour laquelle la médecine esthétique moderne offre un grand nombre de méthodes efficaces, y compris des manipulations peu traumatiques avec une faible probabilité de complications. La méthode de levage périorbitaire la plus efficace et la plus sûre est décidée individuellement après avoir discuté avec le patient, diagnostiqué la zone à problème et étudié les données des antécédents médicaux.
L'utilisation de techniques chirurgicales est principalement indiquée pour les patients présentant des signes prononcés de vieillissement dans la zone autour des yeux, pour lesquels l'utilisation de techniques douces est inefficace et ne donnera probablement pas un résultat positif stable. Il est préférable pour les personnes présentant les premières manifestations du «siècle du vieillissement» de choisir des méthodes peu invasives avec un faible degré de traumatisme tissulaire et une courte période de récupération.